【医師監修】急な腹痛と水下痢に襲われたら？原因と今日からできる対策、危険なサインまで徹底解説

院長
6月7日
読了時間: 8分

急な腹痛と水様下痢はどうすればいいのか？

急な腹痛と水様下痢。

痛みは周期的に強く来るので非常に不安になりますね。

何かトンデモナイことが起きていて、自分はどうにかなってしまうのではないか。

不安が駆け巡ります。

そして、何かを飲んでもすぐに下痢になるので水分制限をしてしまう。

これが最悪の結果を招きます。下血に繋がります。

若い方の場合何も起きずに治ります。

対策は水分補給です。

腹痛も下痢も治りませんし、直す必要も有りません。

水とポカリを温めて飲めばすぐに治ります。

飲む目安は尿の色が透明に近くなるまで飲むことです。

若い方であれば何も起きずに治ってお終いです。

腹痛が酷いですが、すぐ治ると思えば比較的耐えられます。

では、一般的な内容を以下に示します。

急な腹痛と水のような下痢に襲われ、不安な夜を過ごしたり、日常生活に支障をきたしたりした経験はありませんか？多くの方が一度は経験する身近な症状ですが、その裏には様々な原因が潜んでいます。

この記事では、急な腹痛と水下痢の主な原因から、症状を和らげるための対策、そして病院を受診すべき危険なサインまで、詳しく解説します。消化器専門医が監修した正確な情報で、あなたの不安を解消し、適切な対処法を見つける手助けとなれば幸いです。

突然の腹痛と水下痢！その一般的な原因とは？

急な腹痛と水下痢は、体が何か異常をきたしているサインです。多くの場合、一時的なもので自然に治まりますが、その原因を知っておくことは適切な対処につながります。

1. 感染性胃腸炎（ウイルス性・細菌性）

最も一般的な原因の一つが、ウイルスや細菌による感染性胃腸炎です。「お腹の風邪」とも呼ばれ、突然の発症が特徴です。

ウイルス性胃腸炎: ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなどが代表的です。これらのウイルスは非常に感染力が強く、カキなどの二枚貝や、感染者との接触を介して感染します。主な症状は、吐き気、嘔吐、水下痢、腹痛、発熱などです。特効薬はなく、安静にして水分補給を行うことが中心となります。
細菌性胃腸炎: カンピロバクター、サルモネラ菌、病原性大腸菌（O157など）、腸炎ビブリオなどが原因となります。これらは不適切な食品管理や加熱不足の肉・魚介類、生卵などから感染することが多いです。ウイルス性に比べ、発熱や血便、激しい腹痛を伴うことが多く、抗菌薬による治療が必要になる場合もあります。

2. 食中毒

食中毒は、細菌やウイルス、毒素などが含まれた食品を摂取することで起こります。感染性胃腸炎と症状は似ていますが、特定の食品を摂取した後に複数人で発症するなど、集団発生の傾向が見られます。原因物質によって症状の出方や重症度が異なります。

3. 過敏性腸症候群（IBS）

精神的なストレスや不規則な生活が引き金となり、腸の運動機能に異常が生じることで起こります。検査をしても炎症や潰瘍など異常が見つからないのが特徴です。下痢型、便秘型、混合型などがありますが、下痢型の場合は急な腹痛とともに水下痢が起こり、排便後に症状が一時的に和らぐことが多いです。

4. ストレスや心因性

精神的なストレスは、自律神経のバランスを崩し、腸の動きに直接影響を与えます。緊張する場面やプレッシャーがかかる状況で、急に腹痛と下痢が起こることは少なくありません。これは「ストレス性胃腸炎」や「神経性下痢」とも呼ばれます。

5. 薬剤の副作用

特定の薬剤の副作用として、下痢が起こることがあります。特に抗生物質は、腸内の善玉菌まで殺してしまい、悪玉菌が増殖することで下痢を引き起こすことがあります。その他、一部の降圧剤や胃薬なども下痢の原因となることがあります。

6. その他の疾患

炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）: 腸に慢性的な炎症が起こる病気です。下痢、腹痛、血便、発熱、体重減少などの症状が長期間続く場合は、これらの病気の可能性も考えられます。
虚血性大腸炎: 大腸への血流が悪くなることで炎症が起こる病気で、高齢者に多く見られます。突然の腹痛と下痢（時に血便）が特徴です。
甲状腺機能亢進症: 甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることで、全身の代謝が亢進し、下痢や体重減少、動悸などの症状が現れることがあります。
乳糖不耐症: 牛乳などに含まれる乳糖を分解する酵素が不足しているため、乳製品を摂取すると下痢や腹痛が起こります。
冷え: 体が冷えることで腸の動きが活発になりすぎたり、血行不良になったりして、下痢を引き起こすことがあります。

急な腹痛と水下痢！今日からできる対処法と対策

突然の腹痛と水下痢に見舞われた際、自宅でできる対処法を知っておくことは非常に重要です。症状の悪化を防ぎ、早期回復を促しましょう。

1. 水分補給を最優先に！

下痢は体内の水分と電解質を大量に失います。脱水症状を防ぐためにも、とにかくこまめな水分補給が最も重要です。

何を飲む？: 水、お茶（カフェインの少ないほうじ茶や麦茶）、スポーツドリンク、経口補水液が適しています。特に経口補水液は、水分と電解質のバランスが考慮されており、効率的に補給できます。
どう飲む？: 一度に大量に飲むのではなく、少量（コップ半分程度）を頻繁に（15分〜30分おきに）摂るようにしましょう。冷たい飲み物は刺激になることがあるので、常温かぬるま湯がおすすめです。

2. 消化に良い食事を心がける

下痢の時は、消化器に負担をかけない食事が基本です。

避けるべきもの: 油っこいもの、香辛料の多いもの、食物繊維が多いもの（生野菜、きのこ類、海藻類）、冷たいもの、アルコール、カフェイン飲料などは控えましょう。
おすすめの食事: おかゆ、うどん、煮込み料理（野菜を柔らかく煮たもの）、鶏むね肉のささみ（脂質の少ない部分）、白身魚、すりおろしリンゴなどが良いでしょう。乳製品は、乳糖不耐症の可能性もあるため、症状が落ち着くまで避けるのが無難です。
少量ずつ: 一度にたくさん食べるのではなく、少量ずつ回数を分けて摂るようにしましょう。

3. 身体を温め、安静にする

お腹の冷えは下痢を悪化させることがあります。

腹部を温める: 腹巻きや使い捨てカイロなどを利用してお腹を温めると、痛みが和らぐことがあります。
十分な休息: 体力を消耗しているため、無理せず横になり、十分な睡眠をとることが回復を早めます。

4. 市販薬の使用は慎重に

下痢止め薬は、腸の動きを一時的に抑えることで症状を和らげますが、感染性胃腸炎の場合、病原体を体外に排出するのを妨げてしまう可能性があります。自己判断での使用は避け、薬剤師や医師に相談してから使用するようにしましょう。特に発熱や血便を伴う場合は、絶対に使用しないでください。

5. ストレスを軽減する工夫

ストレスが原因の場合、ストレスを解消する工夫も大切です。

リラックスできる時間を作る（入浴、アロマテラピーなど）
適度な運動を取り入れる
十分な睡眠を確保する
趣味に没頭する

こんな症状が出たらすぐに病院へ！危険なサイン

多くの場合、急な腹痛と水下痢は数日で自然に改善しますが、中には医療機関の受診が必要なケースもあります。以下の症状が見られる場合は、迷わず医療機関を受診してください。

激しい腹痛が続く、悪化する: 我慢できないほどの痛みや、時間の経過とともに痛みが強くなる場合は、重篤な疾患の可能性があります。
高熱（38℃以上）を伴う: 特に悪寒や震えを伴う高熱は、細菌感染の可能性が高まります。
血便や黒いタール便が出る: 消化管からの出血が疑われます。鮮血の場合も、真っ黒な便の場合も危険なサインです。
強い吐き気や嘔吐が止まらない: 水分補給が困難になり、脱水症状が悪化する可能性があります。
脱水症状の兆候が見られる: 口の渇き、尿量の減少、皮膚の乾燥、意識の低下、めまい、立ちくらみなど。特に乳幼児や高齢者は脱水になりやすいため注意が必要です。
症状が数日経っても改善しない、悪化する: 2～3日経っても症状が良くならない、あるいは悪化している場合は、他の病気の可能性も考えられます。
乳幼児や高齢者、持病がある方: 体力がなく、重症化しやすい傾向があるため、早めに医療機関を受診しましょう。糖尿病や腎臓病などの持病がある方は、脱水が命にかかわることもあります。
海外渡航後: 渡航先で感染症にかかっている可能性も考慮し、医療機関を受診してください。